維生素D可以預防COVID-19嗎?你知道它的好處及副作用嗎?

宣傳預防性措施和可能的COVID-19治療方法的頭條新聞佔據了主導地位。一種流行的說法是,可能會使用維生素D,將維生素D患病的風險降至最低,並在你患病時降低其嚴重程度。

但是,對於消費者來說,在做出有關服用補充劑或攝入額外維生素D的決定之前,了解頭條新聞背後的研究很重要。

什麼是維生素D?

維生素D是在你食用的某些食物中發現的脂溶性維生素。例如,鮭魚,金槍魚和鯖魚等脂肪魚是維生素D的良好來源。某些食物(例如某些乳製品,早餐穀物和橙汁)添加了維生素D.

這種營養物質是脂溶性的,這意味著你需要消耗脂肪才能吸收它。維生素溶於脂肪或油中,可以儲存在人體的脂肪組織中。

我吸收維生素D的主要方法之一是通過日曬。 UVB射線會觸發細胞內的反應,產生維生素D供身體使用。如果皮膚淺,則應該至少獲得15分鐘的直射陽光,但是如果皮膚深色,則需要幾個小時的暴露以充分吸收。

維生素D有什麼作用?

維生素D在體內起著重要作用。它可以幫助人體吸收鈣以維持良好的骨骼健康,有助於調節細胞生長,並有助於在神經和肌肉之間傳遞信息。

維生素對於適當的免疫健康也很重要。維生素通過抵抗細菌和病毒來幫助減少體內的炎症。因此,一些人在抵抗疾病時要注意其維生素D的水平。

研究人員認為,低維生素D水平與某些非傳染性疾病以及對傳染病(尤其是上呼吸道感染)的敏感性增加有關。

實際上,2017年發表在《英國醫學雜誌》(British Medical Journal)上的一篇評論顯示,補充維生素D是安全的,並且可以防止急性呼吸道感染。薈萃分析包括來自25個隨機對照試驗中11,321名參與者的數據。那些維生素D含量極低的標記物顯示出最大的益處。

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維生素D和COVID-19

幾項初步研究表明,不同人群中的維生素D水平與COVID-19感染和死亡率之間可能存在關聯。但是研究有限,到目前為止,對這種關係的了解還不足以得出明確的結論。

例如,《愛爾蘭醫學雜誌》上發表的一項研究報告說,維生素D缺乏症發生率較高的歐洲國家顯示出COVID感染和死亡率的發生率較高。但是他們無法得出結論是否證明存在因果關係。

實際上,研究人員指出,維生素D缺乏症的危險因素(男性,高齡,既往慢性病)也是COVID-19的危險因素。研究作者建議,根據國家和國際建議優化維生素D的水平可能會有益於促進骨骼健康和COVID-19的管理。

在另一項廣為流傳的研究中(尚未經過同行評審),研究人員發現維生素D水平低與高細胞血症或細胞因子風暴的高風險之間存在關聯。研究作者呼籲開展更多研究,以了解維生素與COVID-19常見並發症之間的關係。

其他醫學資料表明,維生素D可能在COVID-19的治療或預防中起作用。但大多數研究作者指出,研究尚處於早期階段,需要進行不斷的研究。

一項研究的作者特別建議,必須進行更專門的研究,因為維生素D已被證明可以安全地預防急性呼吸道感染,並且因為COVID-19的最脆弱人群(老齡化人口)也是最缺乏的人群維生素D水平。

如何維持適當的維生素D水平

維生素D的建議因年齡而異。建議70歲以下的成年人每天攝入15 mcg(或600 IU)的維生素D。如果你年滿71歲,建議使用20 mcg(或800 IU)。

維生素D測試

驗血可以告訴你維生素D水平是否足夠。血清25-羥基維生素D水平測試是有缺乏風險的患者的初步診斷測試。但是維生素D水平測試仍然是很多爭論的主題。

許多專家一致認為,對低風險,無症狀的患者進行全人群篩查不太可能帶來明顯的益處。但是,在某些情況下測試有意義。

丹尼爾·卡爾弗(Daniel Culver)博士是克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)的肺和重症監護醫生。他說,大多數人,尤其是那些生活在低日光照射地區或飲食中維生素D含量低的人,都應該接受測試。

研究還表明,懷疑某些疾病,包括病,骨軟化症(骨骼軟化),甲狀旁腺功能亢進和甲狀旁腺功能低下或慢性腎髒病(CKD),需要進行測試。

缺乏跡象

如果你缺乏維生素D,你可能會出現症狀。卡爾弗博士說,症狀可能包括疲勞和成就感。克利夫蘭診所還指出,肌肉無力,肌肉酸痛或肌肉痙攣和情緒變化(例如抑鬱)可能是維生素D缺乏症的症狀。卡爾弗博士補充說,如果你缺乏維生素D,那麼你的鈣水平也很低。

在嚴重的情況下,維生素D缺乏症可導致兒童病,儘管這種病在美國很少見。在成年人中,缺乏會導致骨軟化症,這種病症會導致骨痛和肌肉無力。

如何獲得更多的維生素D

有多種方法可以維持體內適當的維生素D水平。

食用富含維生素D的食物

維生素D食物包括肥膩的魚(鮭魚,金槍魚和鯖魚),牛肉肝,奶酪,蛋黃和蘑菇。你還可以通過食用強化食品來增加維生素D的攝入量,例如橙汁,酸奶,牛奶,早餐穀物和其他明確聲明已添加維生素D的食品。

日曬

暴露在陽光下是獲取更多維生素D的另一種方法。大多數人通過直接暴露在陽光下至少可以滿足他們建議的每日攝入量。透過窗戶的陽光不會在體內產生維生素D。陰影,雲彩和深色皮膚也會減少人體產生的維生素D量。

研究表明,與食物或補品中攝取的維生素D相比,日曬產生的維生素D在血液中的存活時間至少可能長兩倍。根據一項研究,當穿著泳衣的成年人暴露於一劑紫外線照射下會導致皮膚略帶粉紅色時,產生的維生素D的量相當於攝入10,000至25,000 IU。

但是,當然,日曬會增加皮膚癌的風險。專家建議您戴防曬霜以減少這種風險。

維生素D補充劑

建議某些人補充維生素D,但一般人群不建議補充。根據Culver博士的說法,有時補充是有意義的,但是與您的醫療保健提供者進行溝通是最明智的方法。

Culver博士還指出,可能會攝入過多的維生素D。他說,即使其他身體健康的人攝入過多的維生素D,也可能導致血液中鈣水平過高,腎結石,腎衰竭,噁心和精神狀態改變。

根據美國國立衛生研究院的數據,維生素D毒性的跡像還包括噁心,嘔吐,食慾不振,便秘,虛弱,體重減輕和心律不齊。

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