皮膚癌是美國最常見的癌症形式，估計每5個美國人中就有1個在其一生中會發展成皮膚癌。
大多數頭皮腫瘤都是良性的-實際上，只有1-2％的惡性腫瘤和13％的惡性皮膚癌會影響頭皮。
有些人患皮膚癌的風險較高；但是，它可以影響任何人。它會影響所有膚色，最有可能發生在陽光直射的皮膚區域。
頭皮上的皮膚癌類型
頭皮上會出現不同類型的皮膚癌。兩種最常見的皮膚癌類型，基底細胞癌和鱗狀細胞癌被認為是高度可治癒的。
黑色素瘤是一種罕見且更具侵略性的皮膚癌。
基底細胞癌
基底細胞癌（非黑色素瘤惡性腫瘤）是皮膚癌的最常見形式。它始於表皮的基底細胞層（皮膚的外部三層）。
這些腫瘤最常見於暴露在陽光下的區域，例如頭皮，頭部，面部和頸部。
基底細胞癌約佔所有良性和惡性頭皮腫瘤的41％。
鱗狀細胞癌
鱗狀細胞癌（非黑色素瘤惡性腫瘤）是一種皮膚癌，始於表皮外部的鱗狀（扁平）細胞。它是第二大最常見的皮膚癌形式，每年在美國診斷出超過一百萬例。
如果不加以治療，鱗狀細胞癌可能是侵襲性的，並且有潛在的危險。
黑色素瘤
黑色素瘤是一種皮膚癌，比基底細胞癌和鱗狀細胞癌少見，並且是這三種類型中最致命的一種。如果不加以治療，它可以更快地傳播到其他器官。
在原發性黑色素瘤中，頭皮上佔3-6％。
稀有類型
較少見的皮膚癌類型包括卡波濟肉瘤，默克爾細胞癌，始於毛囊或皮膚腺體的特定類型的腫瘤，皮膚淋巴瘤和某些類型的肉瘤。這些僅佔所有皮膚癌的不到1％。
頭皮症狀的皮膚癌
根據皮膚癌的類型，症狀和表現可能會有所不同。非黑色素瘤皮膚癌通常表現為不癒合的皮膚病變，看起來異常或受傷/出血/結c /結ab超過四個星期。
基底細胞癌的症狀：
- 紅色凸起的斑點可能會發癢
- 扁平而堅硬的肉色病變，看起來類似於疤痕
- 出血，結sc，不癒合或不癒合並定期返回的瘡
- 小的，粉紅色的或紅色的，珍珠色的凸起，可能具有藍色，棕色或黑色的區域
- 邊緣凸起且中心區域傾斜的增長
鱗狀細胞癌症狀：
- 皮膚上的紅色堅硬腫塊
- 皮膚上結垢和鱗片狀的斑塊
- 看起來像疣的增長
- 出血，不癒合或不癒合並定期返回的瘡
醜小鴨
醜小鴨概念是幫助識別黑色素瘤的一種警告信號和方法。這個想法是，你身體上大多數正常的痣看起來彼此相似。但是，與其他痣相比，黑色素瘤像醜小鴨一樣引人注目。
如果定期檢查痣，你會熟悉它們的正常外觀，以便你識別變化，從而更容易發現醜小鴨。
黑色素瘤的其他症狀包括：
- 改變形狀，顏色，大小，出血或形成不規則邊界的痣
- 皮膚上新的大褐色斑點，有時含有深色斑點
- 皮膚上新的斑點，其大小，形狀或顏色會發生變化
- 疼痛無法治愈
ABCDE程序
如果不確定檢查痣時要尋找什麼，請按照ABCDE程序進行：
- 不對稱：指痣的形狀。通常，痣的形狀相對均勻，每側都很對稱。黑色素瘤往往是不均勻和不對稱的。
- 邊界：黑色素瘤通常具有不規則的鋸齒狀邊界，而正常的痣在邊緣周圍具有平滑的邊界。
- 顏色：正常的痣通常具有均勻的顏色。黑色素瘤通常顏色不均，可能含有不同深淺的棕色，黑色或粉紅色。
- 直徑：大多數黑素瘤的寬度均超過6毫米，而大多數黑痣的直徑均小於6毫米。
- 不斷發展：正常的痣通常保持不變。黑色素瘤通常會在大小，形狀，顏色或紋理上發生變化。
原因
來自太陽或曬黑床的紫外線（UV）輻射是皮膚癌的最常見原因。頭皮是人體中最容易暴露在陽光下的部位之一。
這意味著它可能是普遍發現皮膚癌的地方。因此，在戶外時必須保護自己免受紫外線輻射。
曬黑的皮膚
如果你的皮膚曬黑，並不意味著它是健康的。曬黑是你的皮膚對傷害的反應。長時間暴露在紫外線下會導致皮膚癌。它還可能導致眼癌和白內障。
在戶外時，應穿著防曬霜，防護服（包括遮陽帽）和太陽鏡，以防紫外線照射。
儘管任何人都可能患上皮膚癌，但在以下情況下，你面臨更大的風險
- 你膚色白皙
- 你容易曬傷或有曬傷史
- 你有綠色或藍色的眼睛
- 你有紅色或金色的頭髮
- 你有皮膚癌的家族病史
- 你以前患有皮膚癌
- 風險隨著年齡的增長而增加
- 你曾經接受過放射線照射（例如癌症的放射線治療）
- 你的免疫系統較弱（由於炎症，器官移植或HIV / AIDS）
- 你患有高林綜合症，一種遺傳性疾病
- 針對某些皮膚狀況的特定藥物和治療也會增加你的風險（例如牛皮癬和牛皮癬的紫外線治療）
診斷
頭皮上的皮膚癌診斷通常從你的家庭醫生開始。
你的醫生將詢問你的總體健康狀況，家族史，日曬史，是否使用曬黑床，使用了哪種防曬用品以及你對皮膚的變化有何發現。
跟你的醫生說話
如果發現你擔心的皮膚有任何變化，請與你的醫生預約進行皮膚檢查。
在皮膚檢查期間，你的醫生將仔細檢查皮膚的問題區域。他們可能會使用皮膚鏡，就像在皮膚上的放大鏡一樣。
如果你的醫生認為你可能患有皮膚癌，他們可能會將你轉介給皮膚科醫生（皮膚專科醫生）。
你可能需要進行活檢。在此過程中，從患處取出一小塊皮膚樣本，用顯微鏡檢查。
皮膚活檢的類型：
- 切口活檢：用手術刀切除部分生長。去除皮膚的全部厚度，並用針跡封閉該區域。
- 切除活檢：用手術刀切除整個生長物，有時還圍繞其邊界。該區域被針跡封閉。
- 穿刺活檢：使用環戊烯（小型專用儀器）去除整個皮膚厚度的小圓圈。刪除的區域很小，因此可以自行修復，或者可能需要縫幾針。
- 剃須活檢：使用諸如剃須刀之類的無菌器械從皮膚的頂層“剃除”看起來異常的生長。
你應該在幾週內收到結果。
治療
如果在頭皮上被診斷出患有皮膚癌，你的治療將取決於幾個因素。這些包括：
- 你被診斷出患有哪種類型的皮膚癌
- 皮膚癌的嚴重程度及其如何發展
- 皮膚癌的位置和傳播
- 如果相關，皮膚癌的分期
- 你的整體健康
- 你患有的其他疾病和所服用的藥物
治療方案因人而異。許多人已經進行了手術以去除頭皮上的皮膚癌，並且不需要任何進一步的治療。
如果手術後需要其他治療，則可能包括：
- 放射療法
- 化學療法
- 化療霜
- 免疫療法
- 免疫療法霜
- 光動力療法
- 靶向治療
你的醫生將與你討論所有治療選擇。你可能需要組合治療。
在某些情況下，你也許可以參加測試新療法的臨床試驗。
預後
儘早檢測頭皮上的皮膚癌是至關重要的。如果及早發現，治療將更容易，更有效。
惡性頭皮腫瘤可能很難在早期發現，因為它們通常被頭髮覆蓋。
- 在美國，如果及早發現，黑色素瘤在所有身體部位的五年存活率為99％。
- 在所有黑色素瘤階段中，平均五年生存率為92.7％。
黑色素瘤皮膚癌的診斷越早，結果越好，並且對癌症的治療反應非常好。
基底細胞癌和鱗狀細胞癌通常是可以治癒的。大多數非黑色素瘤皮膚癌的預後和生存率都很高。
基底細胞或鱗狀細胞癌的死亡很少見，如果在晚期或免疫抑制下被診斷可能死亡。
應對
每個人應對頭皮皮膚癌的情況可能會有所不同。接受癌症診斷並適應癌症的治療可能具有挑戰性。在每個階段，這都會給你造成身體，情感和社交上的損失。
有很多支持可以幫助你。你的醫生可以將你推薦給輔導員，或為你提供當地支持小組的指導。還有在線支持小組和看護者支持小組。
總結
如果你對皮膚有任何疑問，請注意任何新的病變或現有痣的變化，請不要猶豫，去看家庭醫生。
在大多數情況下，皮膚問題可以輕鬆治療，但最好安全並儘早抓住頭皮的皮膚癌。
頭皮的皮膚癌可能很難注意到，並且在以後的階段中可以進行更廣泛的治療。
因此，當你要暴露在陽光和紫外線下時，必須用防曬霜或帽子保護頭皮。
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