白細胞疾病概述!有什麼症狀?怎樣治療?

當人體白血細胞(WBC或白細胞)過多或太少(血液的四個成分之一)時,即表示白血球疾病。

這些在骨髓中產生的細胞參與炎症反應,並在免疫系統抵抗感染的能力中發揮重要作用。

一些白細胞疾病(例如自身免疫性中性粒細胞減少症)是良性的,而其他疾病(例如白血病)則是惡性的。這些情況會影響成年人和兒童。

儘管白細胞計數很高,但是當疾病,感染或炎症存在於體內時,就可能會發生白細胞計數,而這本身可能並不表示白細胞異常。

你的醫生可能會執行其他測試以確定你的白細胞水平異常的原因。

WBC症狀

儘管某些人根本沒有任何症狀,但白細胞疾病的症狀因疾病的類型而異。

症狀出現時,主要與感染有關,包括:

  • 頻繁或反复感染
  • 發熱
  • 口腔潰瘍
  • 皮膚膿腫
  • 肺炎
  • 疲勞
  • 馬拉絲
  • 無法解釋的體重減輕

WBC的5種主要類型

這些是人類白細胞的主要類型:

  • 中性粒細胞:主要抵抗細菌感染
  • 淋巴細胞:免疫系統細胞,其功能包括產生抗體和對抗包括細菌,病毒和癌細胞在內的入侵者
  • 單核細胞:用於清除死細胞和碎片並與淋巴細胞一起識別入侵者的功能
  • 嗜酸性粒細胞:主要抵抗寄生蟲感染,並參與過敏反應
  • 嗜鹼性粒細胞:參與炎症反應

原因

WBC疾病可分為兩大類:增生性疾病(意味著WBC增多)和白細胞減少症(涉及WBC減少)。

當白細胞產量發生變化,細胞功能出現問題或特定類型的白細胞出現另一個問題時,就會發生這些情況。這些事件背後的驅動原因可能會因疾病而異。

常見的白細胞疾病及其原因包括:

  • 白細胞增多症:白細胞數量增加。可能的原因包括細菌或病毒感染,某些藥物,過敏,吸煙,炎性疾病,自身免疫性疾病,遺傳病和癌症。
  • 白血病:這是一種在骨髓中產生白細胞的細胞的癌症。可能的原因包括遺傳易感性,吸煙以及化學或輻射暴露。
  • 自身免疫性中性粒細胞減少症:當人體產生攻擊並破壞中性粒細胞的抗體時可見。它與多種疾病相關,包括克羅恩氏病和類風濕關節炎。
  • 嚴重的先天性中性粒細胞減少:繼發於基因突變。患有嚴重先天性中性粒細胞減少症的人會反復出現細菌感染。
  • 週期性中性粒細胞減少症:這也歸因於基因突變。中性粒細胞減少症的發生週期約為21天。
  • 慢性肉芽腫病:這是一種疾病,其中多種類型的白細胞(中性粒細胞,單核細胞,巨噬細胞)無法正常運行。它是一種遺傳性疾病,會導致多種感染,尤其是肺炎和膿腫。
  • 白細胞粘附缺陷(LAD綜合徵):這些是罕見的遺傳性疾病,白細胞無法移動到感染區域。

後綴-philia表示涉及太多一種WBC的疾病,而與太少的WBC相關的疾病以-penia結尾。

診斷

與其他血液疾病一樣,通常要進行的第一個測試是全血細胞計數(CBC)。

可以特別訂購此方法,因為你患有反复感染或異常感染,並且醫生懷疑有白細胞疾病。

但是,由於CBC也是年度體檢的一部分,因此測試可能會偶然發現這種情況。

在查看結果時,你的醫療保健提供者將尋找你的白細胞總數或特定類型的白細胞數目的變化。

你的結果將與WBC計數的適當參考範圍進行比較。這些隨實驗室的不同而不同,但平均如下:

  • 男性:每微升血液5,000至10,000 WBC
  • 女性:每微升血液4,500至11,000 WBC
  • 兒童(從嬰儿期到青春期):每微​​升血液5,000至10,000 WBC
  • 新生兒(2週以下):每微升血液9,000至30,000 WBC

注意:黑人的基線白細胞計數低於白人。

如果你的結果高於或低於正常,則你的醫師將繼續努力確定原因。有時原因是暫時的,例如在主動感染期間白細胞計數增加。在這種情況下,通常會重複進行CBC,以確保一切恢復正常。

你的醫師可能還會要求進行血液塗片檢查-一種將少量血液放置在載玻片上的測試,以便實驗室專業人員可以在顯微鏡下檢查你的血細胞,以查找可能指示疾病(及其病因)的異常情況。

如果你需要進一步評估,你的初級保健提供者可能會將你推薦給專科醫生。 WBC疾病通常由專門研究血液疾病的血液學家或專門研究免疫系統疾病的免疫學家治療。

由於骨髓中產生白細胞,因此可能需要進行骨髓活檢以完成檢查。

治療

WBC疾病的治療很大程度上取決於疾病的類型和任何潛在原因。需要定期監測WBC疾病患者,以確保其治療方案有效。

可能的治療方法包括:

  • 抗生素:用於治療和預防相關感染
  • 集落刺激因子(CSF)或生長因子:可以刺激骨髓中白細胞產生的藥物
  • 幹細胞移植:在某些情況下可用於治療

白細胞輸注很少使用,因為研究並未顯示白細胞輸注可以降低WBC疾病患者死亡或感染的風險。

總結

WBC疾病種類繁多,對你的生活可能產生的影響將取決於你的個人診斷。

這些問題中的許多問題都是長期健康問題,與之和諧共處意味著與你的醫療團隊緊密合作以控制你的病情。

疲勞可能是WBC疾病患者普遍關心的問題,因此請在需要時傾聽身體和休息的聲音。

採取預防策略來避免感染傳染性疾病,例如流感,其他感冒和病毒,也很有幫助。

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